
Magenballon – weniger Platz für Nahrung
Ein Magenballon kann aus Silikon oder Kunststoff bestehen. In den meisten Fällen wird der Magenballon in der Türkei durch eine Magenspiegelung in den Magen eingeführt, wo sein Volumen früher entsteht
Sättigungsgefühl. Dadurch sollen die Patienten dazu animiert werden, weniger zu essen. In Kombination mit einer bewussten Ernährung kann der Ballon eine Gewichtsabnahme bewirken und gilt als unterstützende Maßnahme zur Ernährungsumstellung, denn ohne eine konsequente Änderung der Lebens- und Essgewohnheiten führt der Magenballon kaum zu einer Gewichtsreduktion. Auch für eine schnelle Gewichtsabnahme ist diese Therapie nicht geeignet, da nach Entfernen des Ballons ein Jo-Jo-Effekt gefördert wird, der den Patienten schnell wieder zu einer Gewichtszunahme motiviert. Besonders bewährt hat sich der Magenballon im Rahmen einer „Mehrstufentherapie“ zur Gewichtsreduktion bei Risikopatienten, bevor Adipositas-Operationen wie Magenbypass oder Magenverkleinerung notwendig werden.
Magenballon für stark übergewichtige Patienten
Der Magenballon kommt bei stark übergewichtigen Patienten in Betracht, die ihr Gewicht in der Vergangenheit nicht durch Ernährungsumstellung oder Sport reduzieren konnten. Ab welchem Ausgangsgewicht ein Magenballon in Frage kommt, ist sehr unterschiedlich und hängt vom Geschlecht und der Körpergröße des Patienten ab. Als Richtwert dient der Body-Mass-Index (BMI). Je nach Patient kann der Ballon ab einem BMI von 28 eingesetzt werden. Dieser BMI – auch Body-Mass-Index, BodyMass-Zahl oder Quetelet-Kaup-Index – ist ein Maß zur Bewertung des Körpergewichts einer Person in Bezug auf ihre Körpergröße. Der BMI wird berechnet, indem das Körpergewicht in Kilogramm durch die Körpergröße in Metern zum Quadrat geteilt wird. Mit zunehmendem BMI oder Fettleibigkeit steigt das Risiko von Krankheiten, die damit zusammenhängen. Der Magenballon wirkt nicht bei schweren Entzündungen des Verdauungstraktes, Blutgerinnungsstörungen, psychischen Störungen und Medikamentenproblemen sowie bei Schwangeren und Stillenden.
Anlegen eines Magenballons
Im Gegensatz zu Magenband und Magenverkleinerung ist der Magenballon eine nichtchirurgische Behandlung zur Reduzierung von schwerem Übergewicht. Diese Art ist ein sogenannter Schwalbenballon. Der Patient schluckt eine etwa drei Zentimeter lange Kapsel, in die der Arzt dann über einen Schlauch etwa 250 Milliliter ungiftiges Edelgas einfüllt. Anschließend wird der Schlauch entfernt.
Bei Variante zwei wird der Magenballon während einer Magenspiegelung eingesetzt. Der Arzt verwendet ein Gastroskop, um den Ballon durch die Speiseröhre im Magen zu platzieren. Anhand der Videooptik des Gastroskops kann der Arzt sehen, ob die Magenschleimhaut gesund und damit für einen Magenballon geeignet ist. Anschließend wird der Ballon durch das Gastroskop mit 500 bis 700 Milliliter Kochsalzlösung gefüllt. Die Kochsalzlösung wird in der Regel mit einem speziellen blauen Farbstoff versetzt, um über den Urin zu prüfen, ob der Ballon dicht ist.
Der Eingriff selbst wird ambulant und nach Sedierung durchgeführt. Es dauert in der Regel zwischen zwanzig und dreißig Minuten. Anschließend verbleibt der Patient zur Überwachung ein bis zwei Stunden in der Klinik. Einige Patienten leiden nach dem Einführen des Ballons unter Übelkeit und Erbrechen. Sie erhalten intravenös Kochsalzlösung. Daher kann für diese Patienten ein kurzer Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.
Durch den Ballon entsteht Gewichtsverlust
Der gefüllte Ballon nimmt einen großen Teil des Magens ein. Der Patient fühlt sich schneller satt, weil die Kapazität des Magens reduziert wird. Ein Magenballon kann bis zu zwölf Monate im Körper verbleiben. Danach wird der Magenballon in der Türkei per Gastroskop entfernt, um Schäden an der Magenschleimhaut zu vermeiden. Wie lange der Ballon im Magen verbleibt, entscheidet auch der Abnehmerfolg. Durchschnittlich 15 – 20 kg sind die Regel. Eine 12-monatige Kur steigert den Abnehmerfolg gegenüber einer 6-monatigen Kur. Mit einem Jahresballon sind ca. 30 kg – bei sehr motivierten Patienten sogar bis zu 50 kg – Gewichtsverlust möglich. Dem Patienten muss bewusst sein, dass ein Magenballon nur sinnvoll ist, wenn man seine Lebensgewohnheiten ändert. Das bedeutet, sich gesünder zu ernähren und sich mehr zu bewegen. Denn ist der Ballon einmal wieder entfernt, kann man theoretisch genauso viel essen wie vorher und schnell wieder zunehmen. Aus diesem Grund sollten sich Patienten für eine multimodale Magenballontherapie entscheiden, die eine parallele systematische Ernährungsberatung, ein entsprechendes Bewegungstraining sowie ein Verhaltens- und Motivationscoaching umfasst. Diese Maßnahmen erhöhen die Wahrscheinlichkeit, den gewünschten Abnehmerfolg zu erzielen.


Mögliche Nebenwirkungen
In den ersten Tagen nach dem Einsetzen des Magenballons kann Übelkeit auftreten. Magenschmerzen können auch auftreten, aber nach einigen Tagen haben sich die Patienten an den fremden Teil im Magen gewöhnt. Patienten mit einem Magenballon müssen sich bewusst sein, dass sie ein erhöhtes Risiko für Magengeschwüre haben. Auch falsche Ernährung kann zu einem Flüssigkeitsmangel mit Störungen des Salzhaushaltes führen. Platzt ein mit Flüssigkeit gefüllter Magenballon, was der Betroffene sofort an der Blaufärbung seines Urins bemerkt, muss dieser sofort endoskopisch entfernt werden. Dadurch wird verhindert, dass die Ballonreste austreten, bevor sie einen Darmverschluss provozieren können. Auch bei der Sedierung übergewichtiger Patienten können Schwierigkeiten auftreten. Neben den üblichen Narkoserisiken wird in seltenen Fällen Magensaft in die Luftröhre und Lunge eingeatmet, was zu einer Lungenentzündung führen kann.
Vor- und Nachteile eines Magenballons
Vorteile
– Gewichtsverlust ohne Operation.
– Keine oder nur vorübergehende Nebenwirkungen.
– Mit einer gesunden Lebensweise kann das neue Gewicht gehalten werden.
– Keine Operation – es ist nur eine kurze Genesungszeit erforderlich.
Nachteile
– Einnahme von Magensäurehemmern, während sich der Magenballon im Magen befindet.
– Der Magenballon wird in der Regel nicht von der Krankenkasse übernommen.
– Nach dem Platzieren des Magenballons kann es zu kurzen Beschwerden kommen.