Was ist ACL-Chirurgie?
Die ACL-Operation ist ein Verfahren, mit dem Ärzte ein gerissenes Band in Ihrem Knie ersetzen.
Das ACL (vorderes Kreuzband) ist ein Gewebeband in Ihrem Knie. Es wird beschädigt, wenn es sich dehnt oder reißt. ACL-Verletzungen sind bei Menschen, die Sport treiben, häufig, weil sie Bewegungen ausführen, die das Knie stark belasten können, wie zum Beispiel:
• Schneller Richtungswechsel (Schneiden)
• Plötzliches Anhalten
• Fuß aufsetzen und schwenken
• Falsche Landung nach einem Sprung
Wenn Ihre ACL gesund ist, hilft sie, die Knochen Ihres Knies zusammenzuhalten. Es hilft auch, Ihr Knie stabil zu halten. Wenn es beschädigt wird, haben Sie möglicherweise Probleme, Druck auf Ihr Knie auszuüben, zu gehen oder Sport zu treiben.
Wenn Sie Ihre ACL belasten oder leicht reißen, kann sie mit der Hilfe Ihres Arztes und Physiotherapie mit der Zeit heilen. Aber wenn es komplett zerrissen ist, müssen Sie es möglicherweise ersetzen lassen - besonders wenn Sie jung und aktiv sind oder ein Sportler, der weiterhin Sport treiben möchte. Wenn Sie älter oder weniger aktiv sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Behandlungen, die keine Operation erfordern
Arten der VKB-Operation
Wenn Ihr Arzt Ihr gerissenes Kreuzband entfernt, setzt er eine Sehne an seine Stelle. (Sehnen verbinden Muskel mit Knochen.)
Das Ziel ist es, Ihr Knie wieder stabil zu machen und ihm die volle Bewegungsfreiheit zu geben, die es hatte, bevor Sie sich verletzt haben.
Wenn die Sehne in Ihr Knie eingeführt wird, wird sie als Transplantat bezeichnet. Bei der ACL-Operation können drei Arten von Transplantaten verwendet werden:
• Autotransplantat. Ihr Arzt verwendet eine Sehne von einer anderen Stelle in Ihrem Körper (wie Ihrem anderen Knie, Ihrer Kniesehne oder Ihrem Oberschenkel).
• Allograft. Diese Art von Transplantat verwendet Gewebe von jemand anderem (einem verstorbenen Spender).
• Synthetisches Transplantat. Hier wird die Sehne durch künstliche Materialien ersetzt.
Silberfasern und Seide gehörten zu den ersten Materialien, die verwendet wurden (Anfang des 20. Jahrhunderts). Fortgeschrittenere Optionen wie Kohlefaser und Teflon sind jetzt verfügbar, aber die Forscher arbeiten immer noch daran, das beste Material für den ACL-Ersatz zu finden.
VKB-Chirurgieverfahren
Ärzte verwenden normalerweise eine arthroskopische Operation an Ihrem ACL. Das bedeutet, dass sie winzige Werkzeuge und eine Kamera durch kleine Schnitte um Ihr Knie herum einführen. Diese Methode verursacht weniger Narbenbildung auf der Haut als die Operation am offenen Knie.
Der Vorgang dauert etwa eine Stunde. Möglicherweise bekommen Sie eine Vollnarkose, die Sie während der Operation einschlafert, oder Sie bekommen eine Regionalanästhesie, wenn Ihr Arzt Ihnen das Medikament in den Rücken spritzt, damit Sie einige Stunden lang nichts in Ihren Beinen spüren. Wenn Sie eine Regionalanästhesie bekommen, erhalten Sie wahrscheinlich auch Medikamente, die Ihnen helfen, sich während des Eingriffs zu entspannen.
Der erste Schritt besteht darin, das Transplantat an der richtigen Stelle zu platzieren. Danach wird Ihr Arzt zwei Löcher bohren, die „Tunnel“ genannt werden. Sie setzen einen in den Knochen über Ihrem Knie und einen anderen in den Knochen darunter. Sie platzieren Schrauben in den Tunneln, um das Transplantat an Ort und Stelle zu halten. Es dient als eine Art Brücke, auf der während der Heilung ein neues Band wächst. Es kann Monate dauern, bis eine neue ACL vollständig eingewachsen ist.
Nach der Operation können die meisten Menschen noch am selben Tag nach Hause gehen. Ihr Arzt wird Sie bitten, sich von Ihrem Bein fernzuhalten, Ihr Knie auszuruhen und eine Schiene zu tragen, um das Gelenk zu schützen. Ärzte sind auch an der Forschung beteiligt, um festzustellen, ob eine neue Art der VKB-Operation besser ist als die Standardbehandlung. Es heißt Bridge-Enhanced ACL Repair (BEAR).
Im Gegensatz zur Standard-ACL-Operation hilft BEAR der gerissenen ACL, sich selbst zu heilen, sodass sie nicht ersetzt werden muss. Ärzte führen einen speziellen winzigen Schwamm in Ihr Knie zwischen den zerrissenen Enden der ACL ein. Dann injizieren sie den Schwamm mit Ihrem eigenen Blut und nähen die losen, zerrissenen Enden der ACL in den Schwamm. Es wird eine Unterstützung für die ACL.
Mit der Zeit heilen die gerissenen Enden und werden zu neuem, gesundem ACL-Gewebe.
Wiederherstellung der ACL-Operation
Bevor Sie das Krankenhaus verlassen, lernen Sie, wie Sie den Verband auf Ihrer Wunde wechseln. Ihr medizinisches Team kann Ihnen sagen, dass Sie Ihr Knie auf ein Kissen anheben, Eis darauf legen und es in einen Verband wickeln , um es komprimiert zu halten. Sie müssen wahrscheinlich Krücken verwenden, um den Druck von Ihrem Knie zu nehmen.
Ihr Arzt kann Medikamente gegen Schmerzen empfehlen, einschließlich:
• Rezeptfreie SCHMERZMITTEL
• Verschreibungspflichtige Medikamente
Wenn Ihre ACL zu heilen beginnt, sollte Ihr Arzt Sie zu einer progressiven Physiotherapie schicken. Das hilft, die Muskeln und Bänder zu stärken. Danach sollten Sie innerhalb von etwa 9 Monaten wieder die Dinge machen können, die Sie vorher getan haben. Bei Sportlern kann es bis zu 12 Monate dauern, bis sie wieder Sport machen können.
